사회복지서비스 및 급여 제공(변경) 신청서 양식

사회복지서비스 및 급여 제공(변경) 신청서

 

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사회복지서비스를 받기 위해 신청서를 작성하셔서 제출하시면 됩니다. 주민센터 마다 서식의 차이가 있을 수 있으니 확인하시면 좋을 것 같습니다.

□ 기초생활 보장	□ 생계급여 □ 교육급여(학비) □ 의료급여 □ 주거급여(현금) □ 주거급여(현물) □ 자활급여 □ 자활급여(차상위) □ 기타 ( )
□ 영유아	□ 양육수당 □ 보육-차등보육료 □ 보육-만5세아무상보육료 □ 보육-장애아무상보육료 □ 보육-두자녀이상보육료 □ 보육-방과후보육료
□ 영유아(유아학비)	□ 차등교육비 □ 만5세아 무상교육비 □ 두자녀 이상 교육비
□ 아 동	□ 소년소녀가정보호비 □ 그룹홈․가정위탁보호비 □ 기타
□ 청소년특별지원	□ 생활지원 □ 건강지원 □ 학업지원 □ 자립지원 □ 상담지원 □ 법률지원 □ 활동지원 □ 기타지원( )
□한부모가족	□ 아동양육비 □ 학비 □ 기타( )
□장애인복지	□ 장애인연금 □ 장애수당 □ 장애아동수당 □ 학비 □ 의료비 □ 농어촌장애인주택개조사업 □ 장애아가족 양육지원 □ 차상위장애인 □ 기타( )
□ 노 인 복 지	□ 기초노령연금(□ 배우자동시신청) □ 기타( )
□ 사회복지서비스 이 용 권	□ 노인돌봄종합서비스 □ 가사간병방문서비스 □ 장애인활동보조지원 □ 장애아동재활치료 □ 산모신생아도우미 □ 지역사회서비스투자사업( )
□ 기타사회복지서비스	□ 시설이용․입소 □ 타법의료급여5) □ 정부양곡( ㎏) □ 차상위본인부담경감대상자 □ 장애인자립자금대여 □ 저소득층 생업자금 융자 □ 희망키움뱅크 □ 저소득 가구 전세자금 대출 □ 지자체서비스( )
기초생활수급자 감면신청(대행)	□ TV수신료 면제(고객번호: ) □전기요금 할인(고객번호: ) □ 휴대전화요금 할인(통신사 □ KT □ SKT □ LGT)